你有血壓高？有腎臟病？或許你可以把責任推給遺傳因子，因為家族歷史的確是病因之一，但請別把責任完全賴掉，因為家族歷史只是提高你患病的機率，是不是要患病，或是幾歲患病，還是看自己。
腎臟調控血壓
沙登醫院腎臟專科主治醫生吳墨龍強調，所有人，包括已經患有腎臟病、高血壓及糖尿病的人都可以選擇：要維持自己的不良習慣導致生病或病情加重？還是努力打拚使自己比較健康！
他說，高血壓與腎臟的關係非常密切，高血壓病患如果沒有好好控制血壓，可損壞腎臟；另一方面，腎臟病也會引起高血壓，使病情變得更嚴重。
“血壓是血液對全身動脈壁推擠的力量，並由腎臟調控。腎臟從血液中排除多餘的鹽和流體以降低高血壓，同時也保留鹽和水份，以提高低血壓。
“對原發性高血壓患者（即無法確認起因的高血壓），長期的高血壓可能損壞腎臟內的血管和過濾器，這將影響腎臟從體內排除廢物的功能。
“而對續發性高血壓患者來說，具體的原因是腎臟有問題。這類高血壓（腎性高血壓）的主要起因是腎動脈硬化，減少對腎臟的供血（即腎動脈血管壁內的脂肪和膽固醇堵塞）而造成。
“血流銳減時，腎臟的和腎上腺將產生某些激素以提高血壓。當年輕人或老年人被發現患上高血壓，通常都會被懷疑是患上腎性高血壓。”
不改變生活習慣
病情會加重
吳墨龍說，許多人以為，沒有症狀就代表病情並不嚴重，所以大部份人在得知自己患上血壓高時，只按時吃藥，以為就會沒事。
“這些對自己身體沒有警覺性的人士，通常連自己吃的藥甚麼名稱，是何形狀都不甚瞭解。對他們來說，吃藥只是例行公事，所以這類人通常不會改變生活習慣，而如果繼續不運動及大吃大喝的話，即使是吃藥，也會讓病情加重。”
他說，長期高血壓的人，身體血管硬化得比較快，並且會造成非常嚴重的健康問題。
“如果病患硬化的血管在腦部，就容易引發腦中風；如果硬化的是心臟血管，就會心臟病發；如果影響的是腎臟血管，則會造成腎臟衰竭……並以此類推。”
他指出，高血壓是末期腎臟病最普遍的因素。而生活及飲食習慣，則是與高血壓及糖尿病息息相關，所以太甜太鹹、煙酒及不運動，都是疾病的由來。
養成常測量血壓習慣
“要及早知道自己的血壓出問題，就要養成所有成年人都要經常測量血壓的習慣。”
“普通人白天的平均血壓應該在135/85mmHg以下，如果超過，可能就需要接受治療。”
“有糖尿病或腎臟病的人如果血壓超出130/80mmHg，就應該接受治療；另外，高血壓兼腎臟病患的血壓，要長期處於130/80mmHg以下，才算受控制。”
“如果是更嚴重的病患（即尿液裡含蛋白質超過1克），血壓則需低於125/75mmHg，才算是受到控制。”
“如果只是血壓高患者，血壓即使到了140/80mmHg，還是算可以接受。”
每天測量更有效控制血壓
吳墨龍說，如果可以的話，高血壓病患最好買一架血壓測量器，每天讀取血壓數字，以便更有效地控制血壓。
“有人說，電子測量器的數字比較‘不準確’，所以不足以取信，可是，它的準確度雖然不及醫生專用的測量器，但卻有它的好處。”
“病人如果願意買測量器，就表示他關心自己的病，願意每天瞭解病情，而不只是把病交給醫生就算數，這種在乎的態度非常重要。”
“要知道，沒有一個人的血壓數字會長期維持在一個水平，因為人的情緒會波動，平靜、緊張、害怕和興奮，都會影響血壓數字，運動後血壓也不同。”
“病患在家自己測量血壓，普遍上會比醫生測量的低一些，這不是因為測量器的問題，而是病患自己在家輕鬆地測量，自然不會那麼緊張。”
高血壓病患應定期檢查腎臟
他補充說，患有高血壓的人也應該定期檢查腎臟功能。
“簡單的尿液檢查可以查出尿液是否含蛋白質。如果被懷疑患上腎臟病，將會進行某些實驗室檢驗，以證實腎臟是否正常地操作，或有否損壞。”
糖尿病高血壓
腎臟病大敵
你是否知道，全世界有超過5億，或10%的成年人是腎臟病患？還有，每年有數百萬人死於與慢性腎臟病有關的心臟病和中風。
馬來西亞腎臟基金會經理委員會主席基爾醫生指出，公眾必須對任何危害腎臟的疾病，尤其是慢性腎臟病加以警惕；因為不能良好控制糖尿病與高血壓的人數不斷增加，是兩個導致腎臟損壞的最大因素。
“此外，吸煙、肥胖、年長和家族病歷，也是須注意的重要因素。”
他說，當患上腎臟病未能及時治療，日久可導致腎衰竭，如果腎臟完全損壞，性命受到威脅，病患需進行腎臟移植或血液透析（俗稱洗腎）來維持生命。
洗腎病患每年增7%
目前全馬有超過1萬8000名大馬人在接受透析治療，預測到了2010年，人數將增加到兩萬名。全世界的洗腎病患大約每年增長7%。
另外，全世界有1.5億人患上高血壓。2006年，估計30歲以上的大馬人，有42.6%患高血壓，而所有接受治療的病患中，僅有26%的病情受到良好控制。
除了糖尿病，高血壓是導致末期腎衰竭的第二個重要起因。對於患上高血壓和腎臟病的人來說，最重要的措施是控制血壓，不能良好控制血壓，將加重他們的腎臟衰竭速度。
如何預防腎臟病？
● 健康的成年人，每年做一次健康檢測
● 控制血壓、血糖及膽固醇
● 停止抽煙
● 實行健康的生活習慣
● 避免食用止痛藥物
● 飲用大量的水
● 如果已患上糖尿病或高血壓，需有效的控制病情
馬來西亞腎臟基金會熱線：1300-88-3110、瀏覽網站：http://www.nkf.org.my、電郵聯絡：edu@nkf.org.my。
腎臟的功能
● 每天過濾並清理200升的血液
● 製造血球
● 控制血壓
● 清除血液中危險的廢物
腎臟衰竭時有何症狀？
● 身體和雙腳浮腫
● 血壓升高
● 感覺骨骼疼痛，經常面對骨折問題
● 臉色變得蒼白
檢診腎臟病初期徵兆：
● 檢查尿液中出現的蛋白質和驗血
● 檢查血壓
● 檢查腎臟功能、血糖和膽固醇水平
誰需要進行腎臟檢診？
● 糖尿病患
● 高血壓病患
● 腎結石病患
● 尿中含血漬
● 紅斑狼瘡病患
● 經常服用止痛藥
● 家族成員有患腎臟病
● 肥胖
● 心臟病患
與高血壓有關的腎臟病症狀：
● 尿量減少
● 排尿困難
● 更加頻繁地排尿（特別是在晚上）
● 因水分保留而腳腫（水腫）
患上血壓高初期應該怎麼做？
● 調整飲食習慣
1. 不吃太鹹
2. 不吃太多（吃到不餓即停止）
3. 多吃蔬果
● 運動及減重
1. 持之以恆
2. 足夠時間（每次運動25-30分鐘）
3. 不能停止超過48小時（即至少隔天運動一次）
4. 運動過後不得大吃大喝或吃宵夜
5. 儘量走路，以消耗更多卡路里
● 避免或限制喝酒量
● 戒煙
● 學習處理壓力
星洲日報
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